Telemedicina

Seguendo un percorso di e-Health, riteniamo, anche confortati dall’esperienza in merito di alcuni Gruppi Italiani e di altri Paesi, che per alcuni Pazienti ricoverati presso la nostra U.O. sia possibile una dimissione precoce rispetto agli attuali standards. Attraverso, infatti, una dimissione protetta mediante un Telecontrollo è possibile da un lato ridurre le degenza media ospedaliera, dall’altro un ritorno precoce del Paziente nel suo ambiente familiare con un controllo costante dell’eventuale “rischio” da parte dei Medici del Reparto.

La deospedalizzazione che si ottiene con questo nuovo criterio, permette quindi una riduzione dei costi sanitari ed un più facile reintegro del Paziente nel proprio ambiente pur nella massima sicurezza. Studi controllati dimostrano, infatti, che la dimissione precoce non genera differenze rispetto all’esito ed è più vantaggiosa se viene supportata dallo stesso team dell’Unità in cui il Paziente è stato trattato.

Basandoci sulla tipologia degli interventi chirurgici correntemente praticati nella nostra U.O.C., riteniamo che l’attuazione di questo programma sia possibile inizialmente per Pazienti selezionati operati di Endoarterectomia carotidea ed è nostro proposito estenderla gradualmente ad altri tipi di intervento.

Il nostro progetto prevede una percorso che inizia dal momento del prericovero in cui spieghiamo al Paziente l’intero percorso diagnostico e terapeutico informandolo su come si svolgerà l’intero processo dal primo ingresso in Ospedale, al giorno dell’intervento, a quello della dimissione. Viene illustrato scrupolosamente al Paziente che al momento della dimissione “precoce”, di cui viene sempre comunque attentamente valutata l’opportunità dai Medici del Reparto fino al momento in cui realmente avviene; il Personale del Reparto seguirà il Paziente con una serie di telecontrolli programmati che prevedono il rilevamento della temperatura, della Pressione arteriosa e delle condizioni locali della ferita chirurgica e la trasmissione di questi rilievi per via telematica ai Medici del Reparto che possono quindi avere una visione diretta in tempo reale sia dei rilievi effettuati dal Paziente sia delle condizioni locali della ferita chirurgica archiviandole contestualmente su un Personal Computer. Il Paziente viene comunque sollecitato a contattare immediatamente il Reparto se, al di fuori dei controlli programmati, insorga qualsiasi problema. In questo modo si offre una copertura assistenziale al Paziente durante tutto l’arco della giornata.

Reputiamo che questo modello organizzativo, possibile anche in una chirurgia di particolare impegno ed altamente specialistica come quella carotidea e mai attivata, a nostra conoscenza in Italia, permetta nella massima sicurezza per i Pazienti e per gli Operatori, il raggiungimento dei seguenti obiettivi: a) miglioramento della qualità assistenziale diretta principalmente a soddisfare i bisogni dei Pazienti con un precoce ritorno nell’ambiente familiare b) riduzione del tasso di ospedalizzazione per i Pazienti operati di Endoarterectomia carotidea c) diminuzione della spesa sanitaria d) maggior turn over dei Pazienti con conseguente abbattimento delle liste di attesa.

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