Sindrome da intrappolamento della poplitea

La Sindrome da Intrappolamento dell’ Arteria Poplitea (Entrapment popliteo) è dovuta alla compressione dell’arteria Poplitea da parte delle strutture muscolo tendinee circostanti che provocano la compressione dell’arteria durante l’esercizio fisico. Spesso sono colpite persone che praticano sport; i sintomi includono parestesie e senso di freddo al piede e successivamente sintomatologia dolorosa tipo claudicatio. Se la compressione causa un trauma iterativo l’arteria è esposta al rischio di micro embolizzazione distale. Quando la diagnosi non è precoce possono inoltre prodursi danni arteriosi irreversibili con gravi ripercussioni per l’arto colpito.

Il trattamento dipende dalla severità della sintomatologia. Se la diagnosi è fatta in uno stadio in cui non esistono ancora danni della parere arteriosa a volte è sufficiente la correzione di posture viziate per il miglioramento della sintomatologia. Se invece sono già presenti danni parietali, la terapia chirurgica si basa essenzialmente sulla resezione delle strutture muscolo tendinee che provocano la compressione arteriosa e la successiva ricostruzione di tali strutture e dell’arteria mediante l’interposizione di un Bypass preferibilmente con vena autologa.

Frequentemente la sua compressione alta è dovuta al fatto che in questa sede c’è l’emergenza dal canale degli Adduttori ( canale di Hunter ).

Medialmente la compressione è causata, in prevalenza, dall’inserzione del capo mediale del M. Gastrocnemio (Gemello Interno).

Distalmente essa è dovuta alla inserzione fibrosa del Muscolo Soleo, “l’Arcata Tendinea” .

Durante la deambulazione oppure in alcuni gesti sportivi, si può verificare una Compressione intermittente sia sui nervi che sui vasi.

Riguardo all’Arteria Poplitea, la compressione causa un trauma iterativo che espone il vaso al rischio di micro embolizzazione distale cronica, che può portare ad una aterosclerosi precoce del vaso, oltre che a stenosi, a trombosi ed ad aneurismi post stenosi.